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癫痫停药后复发的因素

[来源:本站整理] [作者:阡陌] [日期:10-02-05] [点击次数:]

  癫痫患者经过很长时间规范的抗癫痫药治疗后,多数患者的癫痫发作都能够得到控制,如果此时患者的脑电图检查也是正常的,就可以考虑停药了。但是有些患者停药后癫痫还会复发,癫痫停药后复发的原因主要有以下几点:

  ①自行停药或减量过快;

  ②30岁以后发病者停药后的复发率在50%;

  ③控制前发作频率高、疗程长者复发率高;

  ④大脑有器质性病变者;

  ⑤精神发育障碍者;

  ⑥停药前脑电图异常者,特别是重度异常者;

  ⑦停药前血药浓度高者;

  ⑧某些发作类型:如复杂部分性发作,小发作变异型。

  癫痫患者停药正确与否是癫痫停药后复发的一个重要因素。停药必须做到缓慢减量。病程越长,剂量越大,用药越多,停药越需缓慢。当减药期间或停药后出现癫痫复发时,有学者主张应立即恢复以前的有效剂量,也有人认为应分析具体情况,如在停药前发作较少,血药浓度较低时即能控制发作,且脑电图正常,此时可暂观察。一般说,脑电图正常化与临床症状改善大多是平行的。临床上3年不发作以及脑电图正常,则停药后复发的可能性小。但由于两者并非完全一致,停药主要根据临床,而脑电图的变化是一个参考指标。复发后用药时间是以最后一次发作算起,再服药控制2-3年。

  癫痫停药后复发时有发生,应该了解一下引起复发的原因,在癫痫治疗过程中多加注意,不要擅自停药,减少癫痫复发的几率。

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